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科室介绍

超声诊断


超声医学是医学影像学的一个年轻而又重要的分支,随着超声新技术的日益完善,它与临床科室不断融合发展,在疾病的诊断与治疗中发挥着极大的作用,在医疗服务体系中占有越来越重要的地位。
经过10多年的发展,引进瑞金医院超声诊断专家王枫钊主任,博爱医院超声诊断科技术不断提高。科室仪器设备先进,目前拥有全国先进的大型彩超机:GE-LOGIQ-3-Expert彩色多普勒超声诊断仪及东芝黑白B型超声诊断仪。彩色多普勒数字超声系统是一种用途广泛的高性能超声波成像系统:本系统具有专门的血流数据取样集成处理芯片,显示的多普勒信息具有低噪声和清晰频谱信息,优化测量重要的血流参数,显示处理器灵活多样,可获得图像参数和显示格式的优良设置。采用超声图文工作站对报告及档案实行电脑化管理,并与医院医疗网络接轨。可开展多种超声诊断及治疗项目。包括腹部、妇产、泌尿、心脏等多个专业。并启用国内先进的网络超声图文工作站,实现了科室电脑化管理。通过多机联网,使图文资料存储、处理及查询、统计、分时段预约登记简单而快捷。

 

已开展的超声诊断技术包括:常规B型超声、彩色多普勒超声、经阴道、超声导向穿刺等。
超声检查可应用于心血管、腹部、妇产、体表小器官及软组织、胸腔等多种脏器及结构。具体应用范围如下:
1.腹部:肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱、肾上腺、腹膜腔、腹部血管等。
2.心脏及大血管。
3.妇产:子宫、附件、胎儿等附属物。
4.体表小器官及软组织:甲状腺、乳腺、眼睛、阴囊、睾丸、附睾精索、皮内及皮下肿物、关节、外周血管等。
5.胸膜腔等。

 

本科在下列领域有较高的水平:
1.  肝、胆、脾、胰、肾、输尿管、膀胱、前列腺、子宫、附件;胎儿等疾病的诊断。
2.  甲状腺、乳腺、眼睛、睾丸、附睾、精索、关节及软组织等疾病的诊断。
3.  心脏瓣膜性疾病及先天性心脏病的诊断。

外周血管超声应用:

随着彩色多普勒技术的兴起和高分辨率高频探头的发展,使得超声对外周血管疾病得以明确诊断,并可对动静脉各项血流参数进行定量测定,计算各种原因引起的动脉狭窄性疾病的狭窄率。
本科室目前可诊断各种类型的颈动脉、椎动脉和四肢动脉粥样硬化,包括动脉粥样硬化时内膜和中层的厚度、是否有脂纹形成、显示斑块的性质:如软斑、硬斑或溃疡斑等。还可诊断椎动脉型颈椎病,可显示椎动脉型颈椎病发作时椎动脉痉挛性和挛缩时狭窄性改变,及其一侧狭窄后对侧椎动脉是否代偿和代偿程度,椎动脉受压或椎间隙变窄时椎动脉走行弯曲,因横突孔先天性狭窄或闭塞导致的椎动脉走行变异等。
其它可诊断的为多发性大动脉炎、锁骨下动脉窃血症、四肢动静脉血栓和栓塞性病变、下肢静脉瓣功能不全、各种类型的动脉瘤、动静脉瘘、血栓闭塞性脉管炎等外周血管疾病。

浅表器官与高频超声:

高频高分辨率超声的应用,推动了浅表器官超声诊断的迅速发展。目前高频超声主要应用于浅表淋巴结、乳腺、甲状腺、甲状旁腺、睾丸、涎腺等浅表组织器官的检查。
高频超声可清晰显示浅表器官内病灶大小、形态、边缘情况及内部结构,检测肿瘤内血供和多普勒频谱情况。
目前浅表器官的超声检查主要应用于增生、炎症、囊肿、良恶性肿瘤等疾病,其中主要是辅助鉴别肿瘤性和非肿瘤性结节性病灶、肿块的良恶性以及追踪观察病变的发展和演变,为临床诊断及治疗提供具有一定参考价值的科学依据。

乳腺疾病的超声诊断:

随着生活节奏的加快,乳房疾病已成为妇女最常见的多发病,近年来乳腺癌的发病率逐年上升,已列居女性恶性肿瘤发病率的首位,严重影响患病女性的身心健康。
近年来,随着超声显像技术的改善和提高,尤其是高频高分辨率的超声、彩色多普勒技术和造影技术的应用,能更清晰的显示乳腺肿瘤的内部结构和观察肿瘤与周围组织的关系;对病灶大小形态及边缘均能清晰的显示出来;能够较好的观察肿瘤内血管的多少和血流信号的分布情况;检测出良恶性肿瘤不同的彩色多普勒血流频谱,从而使乳腺超声检查已成为一个临床上被广泛接受的诊断方法,超声检查主要应用于乳腺小叶增生、炎症、囊肿、纤维腺瘤及乳腺癌等疾病。其中主要是鉴别肿瘤性和非肿瘤性结节性病灶,鉴别乳腺肿块的良恶性以及追踪观察病变的发展和演变,为临床诊断及治疗提供可靠的科学依据。

超声造影的现状与展望:

实时灰阶超声造影是超声医学发展史上的第三次革命。实时灰阶超声造影使用的是第二代声学造影剂。第二代声学造影剂微泡内包含氟碳、氟硫等气体,微泡直径很小,以目前广泛应用的Sonovue(声诺维)为例,其平均直径仅2.5μm,而人体毛细血管的管径一般为6~8μm,故经外周浅表静脉注入人体后,造影剂微泡可分布于全身各脏器的毛细血管网。由于病变组织和正常组织供血血管的性质、充盈时间、充盈方式、排空时间和排空方式等皆可能存在差异,超声造影可提取这方面的信息协助疾病的诊断。
与CT和MRI相比,灰阶超声造影技术具有无放射性、无毒副作用、实时性、可重复进行等许多优越性,随着研究的深入,灰阶超声造影必将拥有广阔发展前景。

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